{"id":3439,"date":"2026-08-11T18:43:18","date_gmt":"2026-08-11T18:43:18","guid":{"rendered":"https:\/\/aumentoprepaga.com.ar\/?p=3439"},"modified":"2026-08-11T19:36:05","modified_gmt":"2026-08-11T19:36:05","slug":"aumentos-prepagas-mediacion-promesa-dnu-70-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aumentoprepaga.com.ar\/index.php\/2026\/08\/11\/aumentos-prepagas-mediacion-promesa-dnu-70-2023\/","title":{"rendered":"Aumentos de Prepagas y PROMESA: Mediaci\u00f3n Prejudicial tras DNU 70\/2023"},"content":{"rendered":"\t\t
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Aumentos de Prepagas y Programa PROMESA: Gu\u00eda Completa sobre la Mediaci\u00f3n Prejudicial tras el DNU 70\/2023<\/h1>\r\n

Publicado por Estudio Jur\u00eddico Especializado en Salud<\/strong> | Categor\u00eda: Derecho a la Salud & Medicina Prepaga<\/em><\/p>\r\n <\/header>\r\n\r\n

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La desregulaci\u00f3n del mercado de la medicina prepaga impulsada a trav\u00e9s del Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) 70\/2023<\/strong> cambi\u00f3 radicalmente la relaci\u00f3n entre las empresas de salud y sus afiliados en la Argentina. Al derogar las facultades de fiscalizaci\u00f3n y autorizaci\u00f3n previa sobre las cuotas, miles de usuarios sufrieron incrementos acumulados desmedidos. Frente al impacto social y la saturaci\u00f3n de tribunales por recursos de amparo, el Estado nacional reglament\u00f3 el procedimiento PROMESA (Decreto DNU 379\/2025)<\/strong>, una instancia de mediaci\u00f3n prejudicial optativa en materia de salud.<\/p>\r\n <\/section>\r\n\r\n

1. El Impacto del DNU 70\/2023 en las Cuotas de Medicina Prepaga<\/h2>\r\n

Los art\u00edculos 267 y 269 del DNU 70\/2023 modificaron sustancialmente la Ley N\u00b0 26.682, eliminando el control previo de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) sobre los valores arancelarios. Esta liberaci\u00f3n facult\u00f3 a las entidades privadas a ajustar los precios de forma directa, generando un escenario complejo donde familias, adultos mayores y pacientes con tratamientos complejos no pudieron afrontar los nuevos valores.<\/p>\r\n

La primera respuesta legal masiva fue la interposici\u00f3n de acciones de amparo de salud con solicitud de medidas cautelares<\/strong> para congelar los aumentos. No obstante, para brindar un canal de resoluci\u00f3n prejudicial y \u00e1gil, el Poder Ejecutivo puso en marcha el sistema PROMESA.<\/p>\r\n\r\n

2. \u00bfQu\u00e9 es el Programa PROMESA (Decreto 379\/2025)?<\/h2>\r\n

El Procedimiento de Mediaci\u00f3n Prejudicial en Materia de Salud (PROMESA)<\/strong> surge mediante el Decreto N\u00b0 379\/2025 y resoluciones conjuntas del Ministerio de Justicia y del Ministerio de Salud. Su objetivo es otorgar una alternativa prejudicial, expedita y menos costosa para resolver controversias entre usuarios y entidades de salud (Leyes N\u00b0 23.660, 23.661 y 26.682).<\/p>\r\n\r\n

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Punto Clave: Car\u00e1cter Optativo<\/h4>\r\n

El procedimiento PROMESA es de car\u00e1cter totalmente optativo para el afiliado<\/strong>. Quien necesite formular un reclamo por aumentos desmedidos o falta de cobertura no est\u00e1 obligado a agotar esta etapa y conserva el derecho de acudir directamente a la v\u00eda judicial si la situaci\u00f3n de salud requiere tutela urgente.<\/p>\r\n <\/div>\r\n\r\n

3. Cuadro Comparativo: Mediaci\u00f3n PROMESA vs. Amparo de Salud<\/h2>\r\n

Para determinar la v\u00eda de acci\u00f3n conveniente ante un reajuste desproporcionado, es fundamental analizar las diferencias operativas de cada procedimiento:<\/p>\r\n\r\n

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Par\u00e1metro<\/th>\r\n Mediaci\u00f3n PROMESA (Decreto 379\/2025)<\/th>\r\n Acci\u00f3n de Amparo de Salud<\/th>\r\n <\/tr>\r\n <\/thead>\r\n
Naturaleza<\/strong><\/td>\r\n Prejudicial, negociada y optativa.<\/td>\r\n Proceso judicial contencioso en Fuero Federal.<\/td>\r\n <\/tr>\r\n
Objetivo<\/strong><\/td>\r\n Acuerdo entre partes (readecuaci\u00f3n de plan o valores).<\/td>\r\n Sentencia judicial u orden cautelar obligatoria.<\/td>\r\n <\/tr>\r\n
Plazos<\/strong><\/td>\r\n Tr\u00e1mite expedito con audiencias fijadas r\u00e1pidamente.<\/td>\r\n Sujeto a tiempos procedimentales del juzgado.<\/td>\r\n <\/tr>\r\n
Plataforma<\/strong><\/td>\r\n Tr\u00e1mites a Distancia (TAD) y audiencias v\u00eda Zoom.<\/td>\r\n Sistema de Gesti\u00f3n Judicial (PJN).<\/td>\r\n <\/tr>\r\n
Costo Procedimental<\/strong><\/td>\r\n Honorarios arancelados fijados normativamente.<\/td>\r\n Costas judiciales y honorarios letrados.<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <\/tbody>\r\n <\/table>\r\n <\/div>\r\n\r\n

4. Paso a Paso: C\u00f3mo Iniciar el Tr\u00e1mite de Mediaci\u00f3n<\/h2>\r\n
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  1. Solicitud por TAD:<\/strong> La mediaci\u00f3n se inicia de manera digital ingresando con CUIT y Clave Fiscal en la plataforma de Tr\u00e1mites a Distancia (TAD) con patrocinio letrado.<\/li>\r\n
  2. Sorteo de Mediador Especializado:<\/strong> Se designa un profesional del Registro Nacional de Mediaci\u00f3n capacitado espec\u00edficamente en el cap\u00edtulo de salud de la Ley N\u00b0 26.589.<\/li>\r\n
  3. Celebraci\u00f3n de Audiencias:<\/strong> Se convocan audiencias a distancia mediante videoconferencia, lo que facilita la participaci\u00f3n federal de afiliados.<\/li>\r\n
  4. Cierre del Tr\u00e1mite:<\/strong> Si hay acuerdo, el acta homologada adquiere valor ejecutivo. De no haber acuerdo, queda formalmente habilitada la v\u00eda del amparo judicial.<\/li>\r\n <\/ol>\r\n\r\n

    5. Preguntas Frecuentes sobre PROMESA y Prepagas<\/h2>\r\n\r\n
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    \u00bfEs obligatorio ir a mediaci\u00f3n PROMESA antes de hacer un juicio a la prepaga?<\/h3>\r\n

    No, el procedimiento es optativo para el afiliado. Si la persona requiere la restituci\u00f3n inmediata de prestaciones o un freno urgente a las cuotas por riesgo de quedar sin cobertura, se puede interponer el amparo directamente.<\/p>\r\n <\/div>\r\n\r\n

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    \u00bfQu\u00e9 se puede lograr en una mediaci\u00f3n por aumento de cuota?<\/h3>\r\n

    Se pueden acordar bonificaciones sobre la cuota, retrotraer incrementos aplicados por sobre determinados \u00edndices, cambiar a un plan de cobertura similar sin perder la antig\u00fcedad o establecer esquemas de pago para deudas generadas.<\/p>\r\n <\/div>\r\n\r\n

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    \u00bfQu\u00e9 documentos se necesitan para iniciar el expediente?<\/h3>\r\n

    DNI del titular del plan, copia del contrato o credencial de la prepaga, las facturas o recibos de pago donde conste la evoluci\u00f3n del aumento y la nota de reclamo que identifique el perjuicio econ\u00f3mico.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n